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深圳連續(xù)34天零新增!深圳無癥狀感染孕婦,生出男嬰自帶抗體

2020-06-04 09:09來源:深圳衛(wèi)健委

截至6月3日24時,深圳累計報告新冠肺炎病例462例。

深圳109天本地感染病例零報告,確診病例清零,正在醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者清零。

【境外輸入】:當日無新增,累計報告境外輸入病例39例。

【境內(nèi)病例】:當日無新增,累計報告境內(nèi)病例423例。

【無癥狀感染者】:當日無新增,全市尚在醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者清零。

累計報告確診病例中,男性229例、女性233例。

目前,死亡3例,累計出院459例。

1名密切接觸者正在接受醫(yī)學(xué)觀察。    

深圳無癥狀感染孕婦

生出男嬰自帶抗體

5月30日,深圳首名新冠病毒無癥狀感染孕婦小雨(化名)在該院順利生下一名健康男嬰。經(jīng)檢測,該男嬰沒有感染新冠病毒,但一出生就攜帶了新冠病毒抗體。

“這應(yīng)該是媽媽把自己的抗病毒能力傳給了孩子,給孩子送了一件‘金鐘罩鐵布衫’?!鄙钲谑腥t(yī)院婦產(chǎn)科主任夏俊霞說。

6月3日,小雨母子二人順利出院。

01.孕婦從湖北返深后被測出核酸陽性

籍貫湖北宜昌的小雨長期居住在深圳。1月中旬,她與丈夫一起前往湖北探親,當晚在武漢停留一晚后,于第二天下午抵達宜昌家中。

1月底,小雨曾有一次發(fā)熱,最高溫度達到38.5℃,在進行過物理降溫后體溫很快恢復(fù)正常,且沒有再發(fā)過熱。

2月初,小雨的母親檢測出新冠病毒核酸陽性,小雨與丈夫在隔離點隔離了14天,隔離期間經(jīng)核酸檢測為陰性;從隔離點回家后,夫婦倆又在自行在家隔離到3月底,并于3月底坐火車返回深圳。

4月初,小雨為了產(chǎn)檢前往醫(yī)院就診,因湖北返深人員就診需做核酸檢測,小雨的標本被送到市疾控中心檢測,檢測結(jié)果為陽性。

由于小雨本身沒有發(fā)熱、咳嗽等等癥狀,她以無癥狀感染者的身份被轉(zhuǎn)送至深圳市三院治療。

02.未進行藥物治療,孕婦住院后核酸轉(zhuǎn)陰性

“一開始她擔心寶寶會受到放射性輻射,不愿意做胸部CT。我和她解釋,晚孕期一次性CT對胎兒不會有什么影響,最后她同意做了檢查?!鄙钲谑腥t(yī)院婦產(chǎn)科主任夏俊霞表示,CT結(jié)果顯示,小雨肺部沒有病灶。

經(jīng)過專家組會診,小雨是無癥狀感染者,決定暫時不給予小雨藥物治療,而是密切觀察她的病情,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

為了更好地照顧小雨,醫(yī)院還特地安排了兩名新生兒科護士來護理她。

住院10天后小雨出院,后經(jīng)6次核酸檢測均為陰性。

出院前,小雨手寫了一封信,感謝當時照顧她的感染四科醫(yī)護人員:“每天對我們噓寒問暖,每天三次測量血氧、血壓、胎心。其實你們也挺辛苦的,天還沒亮就要上班,為我們這些病人操心?!?/p>

03.寶寶自帶新冠抗體是媽媽送的“金鐘罩”

5月30日,小雨在深圳市三院順產(chǎn)下一名健康男嬰

,體重3340g,身長50cm。助產(chǎn)士易晶晶表示,小雨是一名“淡定的孕婦”,產(chǎn)房內(nèi)不少孕婦會因為用力過度缺氧而把口罩摘掉,但小雨全程都很配合,沒有摘下口罩。小雨也笑稱“我之前也沒生過孩子,醫(yī)生讓我怎么做我就怎么做。我自己身體一直都很好,相信寶寶也會沒事的?!?p style="text-indent: 2em; margin-bottom: 15px;">“當時產(chǎn)房內(nèi)的醫(yī)護都做好了防護,她生產(chǎn)特別順利,8點多進產(chǎn)房,9點多就生了?!币拙Ьдf。隨后,產(chǎn)科將產(chǎn)婦的陰道分泌物、羊水、胎盤、胎膜、外周血、臍帶血、肛拭子和鼻拭子及新生兒的外周血、肛拭子、鼻拭子和咽拭子都送到了深圳市三醫(yī)院研究所進行檢測。

檢測結(jié)果令人欣慰,小雨與寶寶的核酸結(jié)果都為陰性,并且在寶寶的標本中,新冠病毒的抗體為陽性

,這意味著他一出生就自帶抗體。不過,胎盤和胎膜中卻檢測出了核酸陽性。

“這應(yīng)該是媽媽把自己的抗病毒能力傳給了孩子,給孩子贈送了一件‘金鐘罩鐵布衫’。”深圳市三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任夏俊霞說。胎盤和胎膜是母嬰阻斷的首要器官,是保護寶寶的天然屏障,如果感染了少量的病毒、細菌,胎盤和胎膜是可以阻斷它們侵害寶寶的。

武漢新冠病毒傳播

已基本接近徹底阻斷

從5月14日0時至6月1日24時,武漢近990萬人接受核酸檢測無確診,檢出無癥狀感染者300名,追蹤密切接觸者1174名。武漢通報集中核酸檢測結(jié)果,該結(jié)果對武漢意味著什么?6月2日晚,央視《新聞1+1》欄目對此進行了解讀。

董倩:6月2日下午,武漢市全民核酸檢測的結(jié)果出來了,這個結(jié)果不管是對武漢還是對全國,不管是在醫(yī)學(xué)層面上,還是在社會層面上,都有著重要的意義。從5月14日0時到6月1日的24時,一共19天,檢測了9899828人,檢出無癥狀感染者300名,測算出來檢出率是1萬人里面有0.303個。換句話說10萬人中有3名。追蹤的密切接觸者是1174名,沒有確診的病例。

那么接下去我們就來連線一位專家,來自中國疾控中心的副主任,同時他也是國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制聯(lián)絡(luò)組的專家馮子健。馮主任,首先我們先看這個時間段,用了19天的時間給將近千萬人做了一個全民核酸的檢測,您怎么看待這樣的一個速度和其中的難度?

01.武漢19天完成近1000萬人核酸檢測

馮子?。?9天的時間對于將近1000萬人進行檢測,這個速度應(yīng)該是非??炝?。雖然和他們最早所預(yù)期的10日會戰(zhàn)的目標延長了9天,但這仍然是一個非常不容易實現(xiàn)的、非常大的舉動。1000萬人,要去動員那么多的人去采樣、送檢、檢測、收集這些檢測的信息,匯總分析,這整個過程非常不容易。

02.武漢新冠病毒的傳播已基本接近徹底阻斷

馮子健:檢測出的無癥狀感染者占比顯示,在武漢地區(qū)人群中,無癥狀感染者,或者說核酸陽性檢測者的人數(shù)已經(jīng)是非常稀少了。那么這也意味著武漢地區(qū)的新冠病毒的傳播已經(jīng)基本上接近徹底阻斷了。這是一個非常令人高興和放心的結(jié)果。

03.武漢與全國其他地區(qū)反彈傳播風險,處于相同水平和狀態(tài)

馮子?。何錆h現(xiàn)在什么狀態(tài)呢?我的看法,也是專家組的看法,認為它和全國其他地區(qū)的反彈傳播的風險是處于相同的水平和狀態(tài)。

04.武漢市核酸檢測如何確保百分之百全覆蓋?

武漢市衛(wèi)健委副主任王衛(wèi)華:武漢市集中核酸檢測工作,從5月14號開始,理論上我們到了24號、25號就基本采樣完成了,但是為了保證全覆蓋,我們在25號的時候,我們就跟各級區(qū)轄通知,對每一個區(qū)的,沒有進行檢測的人員逐一的上門進行電話聯(lián)系,上門排查,還有一些老年的,臥床不起,行動在家的人,我們也進行上門采樣服務(wù),這樣確保做到百分之百的全覆蓋。雖然這次的集中核酸檢測工作結(jié)束了,但是我們常規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)的常規(guī)核酸檢測工作那是可以常規(guī)進行的。

05.根據(jù)檢測結(jié)果,武漢將在防控級別、社區(qū)管控等方面做出調(diào)整

王衛(wèi)華:根據(jù)這次的結(jié)果,相信不久,我們的防控級別會有調(diào)整。那么從衛(wèi)健委的角度,我想主要有以下幾個方面:

①就是戴口罩的問題,根據(jù)國家出臺的公眾戴口罩的指南和規(guī)范,對于低風險區(qū),除了特定條件以外要戴口罩,其他可以不戴口罩的。特定條件就是指人口密集、聚居,比如說醫(yī)院等等這些高風險場所,這些地方需要戴口罩,在其他地方可以不戴口罩。

②從社區(qū)管控來講,在小區(qū)管控這一方面,對陌生人進來可能會嚴格管理,但是對本小區(qū)的人,管控的措施可能會有調(diào)整。

06.武漢全民核酸檢測采取“25%混檢+75%單檢”

馮子?。好鎸@么大的檢測量,要在短時間內(nèi)完成檢測工作,武漢市采取了很多的辦法,除了調(diào)集大量的工作人員,第三方檢測機構(gòu),檢測設(shè)備之外,它還采取了一些新的方法,這個方法就包括樣本的混檢??倷z測量的25%左右,四分之一的檢測樣本采取了最多把五份標本,就是五個人采的咽拭子標本混在一個檢測管里面進行檢測的方法。一個人的咽拭子的標本進行單獨檢測,這樣占了70%多,將近75%的比例。這樣的檢測策略和方法大大加快了檢測進度,也提高了檢測的效率。

07.25%的混檢采取混樣比例提前測試+復(fù)測,確保檢測準確性

馮子?。核麄冊诓扇∵@種做法之前,做了很多小規(guī)模提前的測試,確定了一個相對來說最佳的混樣比例,就是有多少份標本混在一起進行檢測。它的道理就是如果在這五份混合的樣本里發(fā)現(xiàn)了陽性,那么再對這五個人分別單獨檢測,這樣就可以確定五個人里哪一位的標本是陽性的,這樣既提高效率,也保證了檢測的準確性。除此之外,武漢市對這次整個檢測工作還加強了質(zhì)量管理和質(zhì)量控制。在整個過程中,他們對各家的檢測機構(gòu)總共又抽取了35961份樣本進行了復(fù)測,這個復(fù)測結(jié)果和初測結(jié)果是完全吻合的,這也表明整個檢測質(zhì)量是非??煽康?。

08.武漢全民檢測結(jié)果與預(yù)期吻合

馮子?。哼@個結(jié)果和預(yù)期是沒有太大差別的。因為從4月8日以后的這一時期,武漢在持續(xù)的擴大它的核酸標本檢測,那么每天檢出的核酸陽性者,就是無癥狀感染者和陽性檢出率是持續(xù)下降的。那么在開始大規(guī)模檢測之前,其實陽性檢出率也降到了萬分之零點幾的這樣的一個水平了。所以這次的萬分之零點三,十萬分之三這樣的一個水平和我們的預(yù)期是比較吻合的。

09.武漢這一時期發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者,傳染性、傳播力非常低

馮子?。哼@表明整個武漢地區(qū),病毒的傳播,實際上已經(jīng)接近最終阻斷的一個狀態(tài),它正向這個方向發(fā)展。這么低水平的檢出率,我們需要再考察它背后的現(xiàn)象,就是這些病人,這些感染者,無癥狀感染者,是持續(xù)走低的,沒有在傳播中起放大作用,這點非常重要。這意味著在武漢,這一個時期以來發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者,它的傳染性、傳播力都非常低。所以這一點可以讓武漢的廣大市民放心,也可以讓全國的各個地區(qū)都對武漢增強信心,更放心,武漢是安全的。

武漢以外其他地區(qū)應(yīng)該放松

對往來武漢人員14天的隔離措施

馮子?。何艺J為武漢以外的其他地區(qū),應(yīng)該放松對往來武漢的人員采取14天隔離的措施,不要再對武漢的市民以及離漢的人員采取區(qū)別性對待的防范措施了。

未來的防控,在目前這種狀態(tài)下,主要的要靠醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)這樣的專業(yè)機構(gòu),要張大眼睛,要保持高度的警惕和戒備。

及時發(fā)現(xiàn)境外輸入,新來源的感染、個別病例以及早期的聚集性病例,然后采取有效的措施,這是最主要的、最核心的策略。


資料來源:深圳市疾控中心、深圳市衛(wèi)健委、廣東省衛(wèi)健委、央視《新聞1+1》、深圳市第三人民醫(yī)院

[見圳客戶端、深圳新聞網(wǎng)編輯:劉婷]

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