讀特客戶端·深圳新聞網(wǎng)2022年3月24日訊（深圳特區(qū)報(bào)記者 羅立蘭 通訊員 余園）疫情期間，許多患者罹患“小病”后自行處理，甚至諱“新冠”而忌醫(yī)，但并不是所有的疾病都經(jīng)得起時(shí)間的考驗(yàn)，比如，急性心肌梗死。
3月20日，南方科技大學(xué)醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)身穿近30斤鉛衣并在二級防護(hù)下，為一名生命危殆的急性心?；颊邎?zhí)行急診介入手術(shù)，爭分奪秒為心?；颊唛_通生命“補(bǔ)給線”。
3月18日，48歲的李先生早晨起來就感覺胸悶喘不過氣來，除了發(fā)作的時(shí)候出汗和乏力很快又自行緩解，李先生沒把身體發(fā)出的求救信號當(dāng)回事。因?yàn)榧以诜饪貐^(qū)，李先生想著能忍就沒事，一直拖著不去醫(yī)院。這一拖就拖了兩天，李先生胸悶越來越嚴(yán)重，呼吸困難，瀕死感襲來。3月20日凌晨1點(diǎn)半，李先生被緊急送到南科大醫(yī)院急診，已發(fā)生心源性休克及惡性心律失常。
做好防護(hù)的急診科醫(yī)護(hù)人員緊急安排搶救，胸痛中心馬上啟動(dòng)救治綠色通道。經(jīng)評估，李先生為急性ST抬高心肌梗死，專家共識(shí)建議疫情期間優(yōu)先考慮溶栓治療，但其生命體征不穩(wěn)定，生命危在旦夕，胸痛中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定：必須立即行急診介入手術(shù)。手術(shù)人員及導(dǎo)管室按防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備，并將患者最快速度按規(guī)定路線轉(zhuǎn)運(yùn)至心導(dǎo)管室。
為避免對周圍環(huán)境的污染，介入層流手術(shù)室需關(guān)閉層流，層流一關(guān)閉空調(diào)隨之關(guān)閉，完全就是在一個(gè)密閉得像蒸籠一樣的環(huán)境里做手術(shù)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)爭分奪秒做好各項(xiàng)防護(hù)，南科大醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)、心血管內(nèi)科主任陳小林等進(jìn)入導(dǎo)管室的醫(yī)護(hù)人員先穿上防護(hù)服，再穿一套近30斤的防護(hù)鉛衣阻隔輻射，最后再穿上手術(shù)衣，還要戴上N95口罩、防護(hù)面屏等多層防護(hù)，在嚴(yán)密的防護(hù)下為李先生緊急進(jìn)行冠脈介入手術(shù)。
套上雙層手套后，陳小林主任操作導(dǎo)管、導(dǎo)絲時(shí)感覺“手感”變差了，防護(hù)面屏也起了一層水霧，視野變得模糊?！敖槿胧中g(shù)必須步步精準(zhǔn)，經(jīng)驗(yàn)和手感十分重要，笨重的防護(hù)裝備令操作難上加難?！标愋×种魅握f。盡管如此，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)仍然爭分奪秒，憑過硬的技術(shù)、豐富的經(jīng)驗(yàn)及熟練的配合，成功完成了手術(shù)，順利開通了閉塞的右冠狀動(dòng)脈并植入支架，重新續(xù)上“生命線”。
李先生既往有高血壓病史20余年，高血脂病史4年，平時(shí)還喜歡抽煙，這些都是容易引發(fā)心肌梗塞的危險(xiǎn)因素，而此前出現(xiàn)的胸悶、胸痛等異常信號，一直被李先生“屏蔽”，進(jìn)一步拖延了病情。疫情期間不少市民抱著“靠忍、靠拖”的想法，能不去醫(yī)院就不去，能推遲就醫(yī)就推遲，但對于像李先生這類的有基礎(chǔ)疾病的高危人群來說，當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí)一刻也不能耽誤。
陳小林表示，急性胸痛患者發(fā)病初期90分鐘的救治時(shí)間尤其寶貴。臨床發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死若能在發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)采取合適的治療，死亡率僅為1%。如何在最短時(shí)間內(nèi)做出準(zhǔn)確判斷并實(shí)施正確的治療，是挽救急性心肌梗塞生命的關(guān)鍵。為此醫(yī)院胸痛中心按國家要求制定了詳細(xì)、規(guī)范、實(shí)用的流程，按患者病情輕重，按流程優(yōu)選最佳治療方案。
陳小林還提醒，心血管疾病在疫情防控期間仍然處于高發(fā)態(tài)勢，特別是急性心肌梗死發(fā)病率并不會(huì)因?yàn)榫蛹腋綦x而減少，若發(fā)生胸悶、胸痛、氣促不止等急性癥狀，考慮是心肌梗塞可能，切不可因疫情而延誤就診，應(yīng)立即撥打120就診電話，在封控管控區(qū)的隔離人員，第一時(shí)間也要同時(shí)聯(lián)系轄區(qū)社區(qū)三人小組，做好個(gè)人防護(hù)，盡快就醫(yī)。
原標(biāo)題：《封控區(qū)居民突發(fā)急性心梗！醫(yī)生“二級防護(hù)+30斤鉛衣”緊急“救心”》
