廣州“5·21”深圳“5·21”

和深圳東莞“6·14”疫情，社區(qū)傳播均已阻斷

截至6月30日14時(shí)，廣東省無新增新冠肺炎感染者報(bào)告，已連續(xù)8天零新增，累計(jì)出院或解除隔離129例陽性感染者，在院治療或隔離感染者降至61例。

廣東省5月21日以來本土疫情累計(jì)救治12例危重型、7例重型患者，無一例死亡，截至6月30日，重型、危重型患者全部清零，臨床治療壓力大大緩解。

6月22日-29日，廣州、深圳、東莞三地在已完成全員核酸檢測(cè)的基礎(chǔ)上，又完成重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群多輪次核酸篩查超6000萬人次，均未發(fā)現(xiàn)陽性感染者。

國(guó)家、廣東省有關(guān)專家表示，廣東省自5月21日以來發(fā)生三起疫情，即廣州“5.21”，深圳“5.21”和深圳東莞“6.14”疫情。當(dāng)前，社區(qū)傳播均已阻斷，局部管控區(qū)域已逐步恢復(fù)常態(tài)生活與生產(chǎn)。

廣東此次遇到了兩次德爾塔變異毒株和一次阿爾法變異毒株引發(fā)的疫情，特別是德爾塔變異株具有傳播速度快、體內(nèi)病毒載量高、清除速度慢、治療時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)，由其引發(fā)的這一國(guó)內(nèi)首次聚集性疫情給防控處置帶來了不少新挑戰(zhàn)。

經(jīng)過各方共同努力，結(jié)合當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)人群的管控措施以及核酸篩查結(jié)果來看，廣州市“5.21”、深圳“5.21”疫情已經(jīng)有效穩(wěn)控；深圳東莞“6.14”疫情處置，發(fā)現(xiàn)速度快，措施精準(zhǔn)，管控及時(shí)，病例數(shù)量少，波及范圍局限，沒有出現(xiàn)社區(qū)廣泛傳播，對(duì)已發(fā)現(xiàn)的密切接觸者和次密切接觸者采取了隔離觀察措施。

通過本次廣東疫情處置，探索了有效應(yīng)對(duì)德爾塔、阿爾法變異毒株疫情的新方法、新經(jīng)驗(yàn)。

東莞學(xué)生感染流調(diào)揭秘！

一個(gè)細(xì)節(jié)值得警惕

數(shù)據(jù)顯示，廣東東莞確診3例新冠肺炎確診病例，連同首例李某某的丈夫（深圳確診），4名確診病例在東莞密切接觸者共2552人，在東莞的次密切接觸者2518人。到目前為止，核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性。

那么，這5000多人是怎么被發(fā)現(xiàn)出來的？這背后功不可沒的便是一直跑在戰(zhàn)疫最前端的流調(diào)人。

據(jù)悉，參與東莞本輪疫情處置工作的，除了東莞的疾控人員，還有省和周邊城市來支援的流調(diào)人員，以及廣東醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院20名師生。200多名流調(diào)人員不分晝夜、精準(zhǔn)排查，在第一時(shí)間判定和管控密切接觸者、密接的密切接觸者，精準(zhǔn)控制疫情的蔓延。

01

精準(zhǔn)的診斷偵查

病毒特性、餐廳、學(xué)校

給疫情處置帶來巨大挑戰(zhàn)

6月18日，家住“百悅尚城”小區(qū)的李某某核酸檢測(cè)初檢陽性結(jié)果一出來，現(xiàn)場(chǎng)工作組立即行動(dòng)。經(jīng)過流調(diào)發(fā)現(xiàn)，李某某在確診前14天從來沒有離開過東莞，到過的地方基本上都是工作地、婆家、娘家、自家、孩子早教班機(jī)構(gòu)。加上當(dāng)時(shí)其丈夫并沒有確診，她是如何被感染的，一度讓現(xiàn)場(chǎng)工作組的工作人員有所疑惑。

阻斷病毒傳播鏈迫在眉睫。根據(jù)李某某回憶，6月12日晚回婆婆家時(shí)，一家人曾去麻涌星河·城市廣場(chǎng)的麥當(dāng)勞餐廳就餐。得知這個(gè)信息之后，重點(diǎn)場(chǎng)所偵排小組立馬出動(dòng)，流調(diào)隊(duì)與公安部門配合，通過技術(shù)手段甄別出監(jiān)控內(nèi)的人員。

在這過程中，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)新的情況。“在看視頻錄像時(shí)，我們看到職員非常年輕，就問是哪里來的?！绷髡{(diào)組領(lǐng)隊(duì)人黃振宇說，麥當(dāng)勞的工作人員告知，有新華學(xué)院的學(xué)生在麥當(dāng)勞做兼職。

餐廳、學(xué)校，這兩個(gè)場(chǎng)所的人員流動(dòng)性都非常大。此外，鐘南山院士曾指出，“Delta毒株載量高，呼出來的氣體毒性大，傳染性很強(qiáng)。在同一個(gè)空間、同一個(gè)單位、同一座建筑、同一棟樓，發(fā)病前四天，跟這些病人相處的都是密切接觸者。”

也就是說，這給疫情處置帶來巨大挑戰(zhàn)。

“我們到了現(xiàn)場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)形勢(shì)很嚴(yán)峻。短時(shí)間內(nèi)，在一萬八千人的學(xué)校里，要甄別出誰曾經(jīng)到過麥當(dāng)勞。”當(dāng)即，黃振宇提出申請(qǐng)支援，后方繼續(xù)增派人手。

18日晚上9點(diǎn)，20余名流調(diào)隊(duì)員到了新華學(xué)院。在公安的技術(shù)支持下，隊(duì)員們第一時(shí)間將曾經(jīng)在麥當(dāng)勞就餐的人員劃定了一個(gè)范圍。

為劃定范圍內(nèi)的學(xué)生采樣、挨個(gè)學(xué)生走訪、通過問卷星詢問，18日晚上，整個(gè)新華學(xué)院燈火通明。經(jīng)過甄別，麻涌星河·城市廣場(chǎng)麥當(dāng)勞相關(guān)人員方面，鎖定重點(diǎn)人員436人，均分類落實(shí)健康管理措施，加強(qiáng)人員閉環(huán)管理。

02

一個(gè)細(xì)節(jié)值得警惕：

未佩戴口罩、近距離經(jīng)過

事實(shí)證明，這個(gè)范圍非常正確。后續(xù)確診的賈某某、井某就在這個(gè)范圍內(nèi)。

“之所以這么關(guān)注麥當(dāng)勞，就是因?yàn)榇饲暗膹V州荔灣阿婆在茶樓等密閉場(chǎng)景有傳染?！秉S振宇說。

餐廳內(nèi)的多個(gè)視頻畫面，還原了兩張年輕的臉和李某某一家的交集。

6月12日晚7時(shí)50分許，李某某和丈夫帶著家人進(jìn)入在麻涌鎮(zhèn)星河·城市廣場(chǎng)麥當(dāng)勞就餐，在一樓點(diǎn)餐完后，來到二樓用餐。幾乎就是前后腳，廣州新華學(xué)院東莞校區(qū)賈某某、井某也進(jìn)入了麥當(dāng)勞。

李某某一家在二樓坐下后，賈某某、井某隨后也上樓了，兩人沒有戴口罩，但近距離經(jīng)過李某某的餐桌，期間李某某未佩戴口罩正在與家人交談。

6月20日，賈某某確診；6月21日，井某確診。到目前為止，東莞本輪疫情中沒有新發(fā)病例，疫情進(jìn)入相對(duì)平穩(wěn)階段，麥當(dāng)勞這一圈功不可沒。圈對(duì)了，圈得及時(shí)，不然，后果難以想象。

僅是擦肩而過，就被病毒“鏈接”起來，讓人不禁擔(dān)心一同用餐、一同生活的婆婆和孩子。而根據(jù)官方通報(bào)，孩子、婆婆4次核酸檢測(cè)，結(jié)果全陰。“這就是Delta毒株的詭異之處，”黃振宇說，“病毒的傳播方式神出鬼沒。”

親密接觸的孩子沒被感染，外人反而會(huì)被感染，原因何在？現(xiàn)場(chǎng)工作組人員也很疑惑?！敖诎l(fā)生在廣州、深圳以及東莞的Delta變異株本土疫情，是我國(guó)第一次與Delta變異株的正面交鋒，目前我們對(duì)Delta變異株還有很多方面不清楚，還無法判斷為什么會(huì)這樣?！币咔榉揽噩F(xiàn)場(chǎng)工作組組長(zhǎng)張澤武說。

03

“透明”的偵查隊(duì)

不管日夜，219名流調(diào)人竭力跑在病毒前

6月11日，結(jié)束為期一年的援藏工作，東莞市疾病預(yù)防控制中心消毒殺蟲所副所長(zhǎng)黃振宇終于回到東莞。還沒等他適應(yīng)“醉氧”的狀態(tài)，6.18疫情防控大戰(zhàn)撲面而來。在東莞去年抗疫中表現(xiàn)優(yōu)異的他再擔(dān)重任，成為疫情防控現(xiàn)場(chǎng)工作組總調(diào)度。

按照原計(jì)劃，黃振宇是有一個(gè)月的調(diào)整時(shí)間，但是形勢(shì)緊迫，接到任務(wù)電話后，還在“醉氧”中便投身到流調(diào)工作中。

與黃振宇一同奔赴流調(diào)戰(zhàn)線的，還有200多名疾控人。據(jù)悉，6月18日當(dāng)天，東莞市疾控中心成立了疫情防控現(xiàn)場(chǎng)工作組，一共219人。成員不僅來自東莞市，還有廣東省公共衛(wèi)生中心、廣東醫(yī)科大學(xué)的增援人員，來自廣東汕尾、惠州、陽江等市的人員。

很快，現(xiàn)場(chǎng)溯源的流調(diào)專班也趕到了。這個(gè)特殊的專班包括疾控工作人員、公安、交通運(yùn)輸、三大電信運(yùn)營(yíng)商等部門，在今年4月份成立，目的就是為了疫情時(shí)快速反映、迅速處置。同時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)、同時(shí)開展調(diào)查、同時(shí)開展疫情處置，專班的“三同時(shí)”原則，對(duì)疫情流調(diào)提出了更高、更細(xì)的要求。

東莞市疾控中心傳防所所長(zhǎng)張澤武是疫情防控現(xiàn)場(chǎng)工作組組長(zhǎng)。在2020年的疫情中，他身穿嚴(yán)實(shí)的防護(hù)服，與一位同事一起為東莞確診的第一例患者做的流行病學(xué)調(diào)查。

“我們就是病毒的偵察兵。”黃振宇說，出現(xiàn)確診病例后，其軌跡哪些地方有傳播線、怎樣將密接者甄別出來，這是他們第一個(gè)要完成的任務(wù)。黃振宇率領(lǐng)的流調(diào)隊(duì)共115人，3個(gè)小組、18個(gè)小分隊(duì)，分別是現(xiàn)場(chǎng)偵排小組、重點(diǎn)場(chǎng)所偵排小組和信息匯總調(diào)度小組。

流調(diào)工作很多時(shí)候都需要通過看錄像、視頻來梳理軌跡，判斷來源。據(jù)悉，李某某曾經(jīng)在一個(gè)停車場(chǎng)監(jiān)控的盲區(qū)逗留，為了完整還原她的軌跡，流調(diào)組4分隊(duì)隊(duì)員楊盛醫(yī)生找來了附近攝像頭的十多個(gè)視頻，反復(fù)觀看，從晚上8點(diǎn)回來看到第二天凌晨3點(diǎn)，從各個(gè)角度研判現(xiàn)場(chǎng)的情況?！耙环忠幻攵疾诲e(cuò)過、不放過?！睏钍⒖赐暾麄€(gè)視頻排除了密接者。

“我們疾控人員，一般是看不到他們成績(jī)的。他們的工作做得越好，老百姓生活如常，也就越?jīng)]有任何感覺?！睆V東醫(yī)科大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院副院長(zhǎng)黃志剛教授深有感觸地說，在疫情防控期間，流調(diào)人員不分白晝、日夜奮戰(zhàn)，精準(zhǔn)防控、精準(zhǔn)排查、精準(zhǔn)判定。只有第一時(shí)間判定和管控密切接觸者、密接的密切接觸者，才能精準(zhǔn)控制疫情的蔓延，老百姓才能生活如常，可以自如的去菜場(chǎng)買菜、去商場(chǎng)購(gòu)物、去單位上班、去學(xué)校學(xué)習(xí)。

6月27日10時(shí)48分，東莞發(fā)布通告，宣告對(duì)13個(gè)執(zhí)行封閉管理的重點(diǎn)區(qū)域解封，對(duì)麻涌鎮(zhèn)執(zhí)行封控管理的重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行解封，東莞正逐步回歸正常。

6月28日上午，56名支援東莞市流調(diào)隊(duì)員圓滿完成任務(wù)，返回工作地?！按蠹也粫?huì)忘記在東莞一起奮斗過的歲月，我們也不會(huì)忘記你們?cè)谧钚枰臅r(shí)候來到東莞，跟我們戰(zhàn)斗在一起！”在歡送儀式上，東莞市衛(wèi)生健康局黨組成員、副局長(zhǎng)張巧利感謝所有隊(duì)員，并深深地鞠了一躬。