醫(yī)??ǚ?wù)明日8時(shí)起恢復(fù),15日零時(shí)起切換系統(tǒng),先自付現(xiàn)金,隨后按規(guī)定置換醫(yī)保
2021-08-16 10:07
來(lái)源: 深圳特區(qū)報(bào)

醫(yī)??ǚ?wù)明日8時(shí)起恢復(fù),15日零時(shí)起切換系統(tǒng),先自付現(xiàn)金,隨后按規(guī)定置換醫(yī)保

人工智能朗讀:

由于深圳將正式啟用國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱“國(guó)家平臺(tái)”),在系統(tǒng)切換期間,所有醫(yī)保業(yè)務(wù)將暫停辦理。

參保人的就醫(yī)是否因此受到影響?要辦理出院怎么結(jié)算?在這期間看病只能自費(fèi)嗎?參保人待遇是否會(huì)產(chǎn)生變化……15日,記者走訪了幾家醫(yī)院,并對(duì)深圳市醫(yī)療保障局進(jìn)行了采訪。

醫(yī)保系統(tǒng)暫停,不影響參保人就醫(yī)

日前,市醫(yī)保局發(fā)出公告,按照國(guó)家醫(yī)療保障局和廣東省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署,我市定于8月15日零時(shí)停止深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦系統(tǒng)服務(wù)功能,進(jìn)行系統(tǒng)切換,8月17日8時(shí)正式啟用國(guó)家平臺(tái)。在系統(tǒng)切換期間,暫停各渠道所有醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)辦理,包括各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門(mén)診記賬、住院結(jié)算和藥店購(gòu)藥業(yè)務(wù)。8月17日8時(shí)起,正式恢復(fù)本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門(mén)診記賬、住院結(jié)算和藥店購(gòu)藥業(yè)務(wù)。其他醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)視國(guó)家平臺(tái)上線情況逐步恢復(fù)。

連續(xù)幾十個(gè)小時(shí)不能刷醫(yī)??ň歪t(yī),參保人能否接受?記者隨后走訪了幾家醫(yī)院發(fā)現(xiàn),各大醫(yī)院都提前做好充分準(zhǔn)備,召集工作人員和志愿者為參保人做好解釋工作,醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)秩序井然。

“我是帶小孩來(lái)復(fù)查的,也沒(méi)注意到這幾天不能刷醫(yī)???。還好,有工作人員解釋說(shuō)可以先付現(xiàn)金,下次復(fù)診再來(lái)補(bǔ)記賬?!敝苋丈衔绲纳钲谑袃和t(yī)院,恰逢暑假,正是就診的高峰期,醫(yī)院里熙熙攘攘,有不少穿紅馬甲的志愿者和工作人員在提供咨詢服務(wù)。袁阿姨帶著孫女來(lái)就診,正排隊(duì)準(zhǔn)備掛號(hào),就有志愿者耐心地向她介紹情況。而張先生則是在預(yù)約掛號(hào)的時(shí)候已經(jīng)知悉這幾天不能刷醫(yī)???。“預(yù)約掛號(hào)的時(shí)候,醫(yī)院系統(tǒng)已經(jīng)自動(dòng)提醒了。不方便是肯定的,但是該看病的還是得看病,不會(huì)因?yàn)椴荒芩⒖ň筒粊?lái)了?!?/p>

而在北京大學(xué)深圳醫(yī)院,門(mén)診大廳一樓自動(dòng)掛號(hào)機(jī)上方的電子屏幕就用醒目的紅色大字提醒:“因切換國(guó)家醫(yī)保平臺(tái),8月15日-17日門(mén)診就診請(qǐng)先自費(fèi)交費(fèi),待系統(tǒng)恢復(fù)后到收費(fèi)處按規(guī)定置換醫(yī)保?!?/p>

啟用國(guó)家平臺(tái),深圳醫(yī)保參保人待遇不變

在此期間,參保人就醫(yī)看病只能自費(fèi),后續(xù)該如何醫(yī)保報(bào)銷?

“門(mén)診就診參保人無(wú)需擔(dān)心,雖然暫停刷醫(yī)??ǎ珣?yīng)由醫(yī)?;鹬Ц兜馁M(fèi)用,參保人無(wú)需自費(fèi),只是先行墊付現(xiàn)金,待門(mén)診記賬業(yè)務(wù)功能恢復(fù)后,參保人再到墊付現(xiàn)金的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理退費(fèi)補(bǔ)記賬手續(xù)即可?!笔嗅t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

而在醫(yī)院住院部,醫(yī)保入院和出院手續(xù)已經(jīng)暫停辦理。“雖然暫不辦理醫(yī)保入院、出院,但是不影響參保人正常入院、出院,待住院結(jié)算業(yè)務(wù)功能恢復(fù)后,再補(bǔ)辦醫(yī)保住院相關(guān)手續(xù)?!?/p>

門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷、職工生育費(fèi)用報(bào)銷、生育津貼申領(lǐng)等涉及財(cái)務(wù)支付環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù),已經(jīng)在7月26日起暫停,恢復(fù)時(shí)間未定。由于醫(yī)療、生育現(xiàn)金報(bào)銷等涉及受理期限,如果臨近超期了怎么辦?記者獲悉,在停止受理期間臨近超期的,其業(yè)務(wù)辦理有效期延長(zhǎng)至2021年12月31日。之前已提交預(yù)審核申請(qǐng)的,無(wú)需再次提交相關(guān)材料,等國(guó)家平臺(tái)上線恢復(fù)醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)后,由醫(yī)保部門(mén)按有關(guān)政策規(guī)定及時(shí)為參保人辦理業(yè)務(wù),并通知參保人業(yè)務(wù)辦結(jié)等事項(xiàng)。

對(duì)于有參保人擔(dān)心深圳醫(yī)保啟用國(guó)家平臺(tái)是否影響待遇,該負(fù)責(zé)人表示,深圳醫(yī)保上線國(guó)家平臺(tái)后,參保人的待遇標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例繼續(xù)按照《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定執(zhí)行,不因系統(tǒng)切換而受到影響,參保人的醫(yī)保個(gè)人賬戶使用亦不會(huì)受到影響。

[編輯:陳昕辭]