“住院已經(jīng)15天了，辦理出院吧，要不醫(yī)保不給報銷。”……近日，有患者反映住院15天病還沒好就被勸說出院。醫(yī)保部門真的有這種規(guī)定嗎？對此，深圳市醫(yī)療保障局回應(yīng)，醫(yī)保部門并沒有相關(guān)規(guī)定強制患者住院15天必須出院。患者的住院天數(shù)和治療費用，應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者病情做出專業(yè)判斷。如果患者遇到被強制出院的情況，可以向衛(wèi)健部門投訴，同時可以撥打電話（0755-12345）向醫(yī)保部門投訴。

據(jù)悉，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》中第十五條規(guī)定：定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定，核驗參保人員醫(yī)療保障憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)，向參保人員如實出具費用單據(jù)和相關(guān)資料，不得分解住院、掛床住院……

第三十八條規(guī)定：定點醫(yī)藥機構(gòu)有分解住院、掛床住院情形的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正，并可以約談有關(guān)負責(zé)人；造成醫(yī)療保障基金損失的責(zé)令退回，處造成損失金額1倍以上2倍以下的罰款；拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的，責(zé)令定點醫(yī)藥機構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門6個月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)；違反其他法律、行政法規(guī)的，由有關(guān)主管部門依法處理。

由于分解住院將會造成醫(yī)?；鸬牟缓侠碇С?，醫(yī)保部門在定點服務(wù)協(xié)議中明確要求醫(yī)療機構(gòu)不得要求未達到出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員提前出院或自費住院，若查實確屬分解住院的，將在審核中對醫(yī)藥機構(gòu)拒付相關(guān)醫(yī)療費用。